부정맥 , 심장의 비정상적인 박동의 원인과 관리
▶ 부정맥이란?
만약 심장에서 전기신호의 생성이나 전달에 이상이 생기거나, 혹은 비정상적인 전기 신호가 발생할 경우, 정상적이고 규칙적인 수축이 계속되지 못하여 심장 박동이 비정상적으로 빨라지거나 늦어지거나 혹은 불규칙해지는데, 이를 부정맥이라고 합니다.
즉, 부정맥은 심장 박동의 불규칙한 리듬을 말합니다. 심장은 정상적인 상태에서 일정한 속도와 규칙적인 리듬으로 수축하고 이완하여 혈액을 몸 전체로 퍼뜨리는데, 이 과정이 어긋나면 부정맥이 발생합니다. 부정맥은 다양한 종류와 원인이 있을 수 있으며, 그에 따라 치료와 예방 방법도 다를 수 있습니다.
▶ 부정맥의 종류
1. 상부심실성 부정맥 (Atrial Arrhythmias)
심방세동(Atrial Fibrillation, AFib): 심장의 상부인 심방이 불규칙하게 뛰는 상태로, 가장 흔한 부정맥 중 하나입니다.
심방세동의 간헐성 (Paroxysmal Atrial Fibrillation): 가끔 발생하는 AFib으로 일시적인 증상을 보입니다.
심방조동 (Atrial Flutter): 심방의 규칙적인 진동으로 인한 부정맥으로, AFib과 유사하지만 리듬이 다릅니다.
2. 하부심실성 부정맥 (Ventricular Arrhythmias)
심실세동 (Ventricular Fibrillation): 심장의 하부인 심실이 불규칙하게 뛰는 상태로, 급성하고 심각한 상황일 수 있습니다.
심실조동 (Ventricular Flutter): 심실의 빠른 규칙적인 진동으로 심각한 상황을 초래할 수 있습니다.
▶ 부정맥의 원인
● 고혈압: 심장에 부담을 주어 부정맥을 유발할 수 있습니다.
● 심장질환: 심근경색, 심장판막 질환 등이 부정맥을 일으킬 수 있습니다.
● 염증 및 감염: 심장 조직의 염증이나 감염으로 인해 부정맥이 발생할 수 있습니다.
● 비만 또는 당뇨병: 이러한 대사성 질환은 부정맥을 유발할 수 있습니다.
● 알코올 또는 카페인 과다 섭취: 과도한 음주 또는 카페인 복용은 부정맥의 원인이 될 수 있습니다.
● 심장의 선천적인 이상 (선천성 심장병) - 담배, 술, 카페인 등
● 다른 심장 질환(심근경색, 고혈압, 심근병증 등) - 갑상선 질환
● 그 외 수면무호흡증, 고령, 유전적 부정맥 (유전자 변이에 의한 부정맥 증후군)
▶ 부정맥의 증상
● 가슴 통증 또는 불쾌감
● 호흡 곤란
● 심장 박동의 불규칙성
● 적절하지 않은 심장 박동의 느낌
● 현기증 또는 기절
▶ 진단/검사
부정맥이 의심되는 증상이 있는 경우 가능한 한 빨리 병원을 방문하여 진단을 받는 것이 중요하다. 증상이 있을 때 그 증상과 심장의 전기적 신호의 이상이 관련성을 갖는지 확인하는 것이 필요하고, 이는 대체로 증상이 나타날 때의 심전도를 통해 확인한다. 이외에도 부정맥의 진단을 위해서는 다음과 같은 검사 방법을 사용한다.
● 24시간 심전도 검사
● 운동부하 심전도 검사
● 기립경사대 검사
● 심초음파
● 전기생리학적 검사
● 이식형 사건 기록기
▶ 부정맥의 치료 및 예방
1. 치료 방법:
● 의약품 치료: 약물을 이용하여 부정맥을 조절하거나 예방할 수 있습니다.
● 전기적 치료: 카테터를 이용한 절제술이나 전기 충격 치료가 사용될 수 있습니다.
● 의료기기 장착: 심장 리듬을 조절하는 장치를 심장에 삽입할 수 있습니다.
● 전극도자 절제술: 심장에서 부정맥을 유발하는 부위를 시술적으로 파괴하는 치료
● 외과적 절제술: 심장에서 부정맥을 유발하는 부위를 수술적으로 파괴하는 치료
● 항혈소판제, 항응고제: 부정맥에 의해 혈전이 생기는 것을 막는 치료
2. 예방 방법:
● 건강한 생활 습관: 흡연, 과음, 과도한 카페인 섭취를 피하고, 건강한 식습관과 운동을 유지합니다.
● 스트레스 관리: 스트레스는 부정맥을 유발할 수 있으므로 관리하는 것이 중요합니다.
● 규칙적인 의료 검진: 심장 건강을 지속적으로 확인하고 의료 전문가의 조언을 받습니다.
부정맥의 치료와 예방은 개인의 상황과 심장 건강 상태에 따라 다르며, 심각한 경우에는 의료 전문가의 지도와 관찰 아래서 치료되어야 합니다. 개인의 의료 상담은 의료 전문가와 상의하는 것이 중요합니다.
[네이버 지식백과] 부정맥 [arrhythmia, Cardiac arrhythmia] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
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